背景与目的 肠道菌群作为人体最大的微生物群落，与宿主健康密切相关。孟德尔随机化（MR）是探索肠道菌群与疾病因果关系的有效方法。因此，本研究运用MR评估肠道菌群失调与胆石症发生之间的因果关联。方法 以肠道菌群作为暴露因素、胆石症作为结局因素、单核苷酸多态性作为工具变量，进行两样本MR分析。结果 共筛选出16种与胆石症发生相关的肠道菌群。其中，红蝽菌纲与胆石症存在显著因果关联（OR=0.995，95% CI=0.991~0.999，P=0.018），是胆石症的保护因素。其余菌群基于现有数据，未能确立与胆石症发生的明确因果关联。结论 本研究通过MR分析证实肠道菌群中的红蝽菌纲是胆石症的保护因素，强调了其在胆石症发病机制中的潜在作用。其余菌群与胆石症的因果关联尚不明确，需进一步研究。